札幌コンサートホール Kitara

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• （西暦） 19801981198219831984198519861987198819891990199119921993199419951996199719981999200020012002200320042005200620072008200920102011201220132014201520162017201820192020202120222023年 123456789101112月 12345678910111213141516171819202122232425262728293031日

• 電話番号
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受講生が高校生以下の場合は必ず保護者を選択し、情報を入力してください。

資料等の送付先が保護者の場合のみ入力してください。

• 在学・出身校
  
• 学部・学科・コース名等
  
• セミナー時 卒業在学 年／年次
• プロフィール（師事歴・学習歴・受賞歴等音楽活動について）

邦題

• 作曲者名
  
• 曲名
  
• 楽章
  第 楽章

英語（半角英数字でご入力ください）

• 作曲者名
  
• 曲名
  
  （英語表記が不明の場合、原語表記可能）
• 楽章
  1st2nd3rd4th5th movement

演奏時間

• 約 分

邦題

• 作曲者名
  
• 曲名
  
• 楽章
  第 楽章（任意入力）

英語（半角英数字でご入力ください）

• 作曲者名
  
• 曲名
  
  （英語表記が不明の場合、原語表記可能）
• 楽章
  movement（任意入力）

演奏時間

• 約 分

オーディション演奏曲と同じ曲の場合はチェックしてこの項目は記入せずにお進みください。
（ただし、レッスン時は全楽章受講していただきます。）

オーディション演奏曲と同じ曲の場合はチェックしてこの項目は記入せずにお進みください。

※優秀受講生として受講生コンサートに出演される際は、原則氏名・演奏曲を公開させていただきます。

受講料：25,000円
（レッスン受講料、5日間の全レッスンの聴講料、全コンサートの入場券、特別レクチャー＆レッスンの入場券込）
受講を希望する場合は、オーディション前にお振り込みいただいた額からオーディション料5,000円および特別レッスン受講料25,000円を差し引いた額を後日返金いたします。

聴講料：一般 15,000円　U25（1997年以降にお生まれの25歳以下の方）5,000円
（5日間の全レッスンの聴講料、全コンサートの入場券、特別レクチャー＆レッスンの入場券、閉講式・レセプション込）
聴講を希望する場合は、事前にお振り込みいただいた額からオーディション料5,000円および全期間聴講料を差し引いた額を後日返金いたします。

• 金融機関名
  
  
  銀行信金その他 （ ）
• 支店名
  

• 口座の種類　 普通当座
• 口座名義（カナ）
  
• 口座名義（漢字）
  
• 口座番号（7桁）